Osteochondroza jest zmianą zwyrodnieniowo-dystroficzną kręgosłupa, która prowadzi do zniszczenia krążków międzykręgowych z odpowiednimi konsekwencjami. Osteochondroza „infekuje" cały kręgosłup, ale objawy choroby są najbardziej widoczne, gdy dotknięty jest odcinek szyjny, jako najbardziej mobilny, oraz odcinek lędźwiowy. Najmniej cierpi odcinek piersiowy.
Objawy osteochondrozy szyi są bardzo zróżnicowane i często przypominają inne choroby, co utrudnia diagnostykę różnicową i wczesne rozpoznanie patologii. W tym artykule przyjrzymy się szczegółowo, jak objawia się osteochondroza kręgosłupa szyjnego i co pomoże Ci podejrzewać tę chorobę.
Stopnie osteochondrozy
Osteochondroza jest przewlekłą, postępującą chorobą, która występuje z okresami remisji i zaostrzeń. Wyraźne objawy kliniczne nie pojawiają się natychmiast, ale po pewnym czasie, gdy proces zwyrodnieniowy wchodzi w drugi, a nawet trzeci etap.
Istnieją tylko 4 stopnie patologii:
- Początkowy etap charakteryzuje się zmianami patologicznymi wewnątrz krążka międzykręgowego. Traci wilgoć, co prowadzi do zmian zwyrodnieniowych, zmniejszenia wysokości krążka międzykręgowego i pękania torebki włóknistej. Z reguły na tym etapie nie ma żadnych znaków. Diagnozę można postawić jedynie na podstawie rezonansu magnetycznego kręgosłupa. Jest to najkorzystniejszy etap rozpoczęcia leczenia, ponieważ w tym przypadku możliwe jest całkowite przywrócenie uszkodzonych dysków, czego nie da się zrobić w przyszłości.
- Osteochondroza drugiego stopnia charakteryzuje się postępującym uszkodzeniem krążków międzykręgowych. Ich wysokość znacznie się zmniejsza, co prowadzi do zwiotczenia mięśni i więzadeł kręgosłupa. Wszystko to powoduje niestabilność uszkodzonego odcinka kręgosłupa, zwiększoną ruchomość kręgów, ich przemieszczanie i przesuwanie względem siebie i osi kręgosłupa. Z reguły na tym etapie pojawiają się pierwsze objawy choroby w postaci bólu i innych objawów charakterystycznych dla zmian w odcinku szyjnym kręgosłupa.
- W trzecim etapie rozwijają się wypukłości i przepukliny krążków międzykręgowych. Objawy choroby są w pełni wyrażone.
- Czwarty etap jest ostatnim. W tym przypadku dochodzi do powstawania osteofitów i deformacji kręgosłupa. Organizm stara się w jakiś sposób ustabilizować uszkodzony odcinek kręgosłupa, dlatego rozwijają się osteofity, kostnienie więzadeł i inne procesy prowadzące do stabilizacji kręgów, ale niestety procesowi temu towarzyszą podwichnięcia kręgów oraz różnego rodzaju i stopnia zwichnięcia deformacje kręgosłupa.
Charakter objawów osteochondrozy szyjnej
Objawy osteochondrozy w odcinku szyjnym kręgosłupa są związane z 3 mechanizmami negatywnego wpływu tej patologii:
- Bezpośredni ucisk rdzenia kręgowego, który biegnie w kanale kręgosłupa. Należy zaznaczyć, że przy zaawansowanym procesie zwyrodnieniowym i jego powikłaniach zdarza się to bardzo rzadko. Ucisk tkanki nerwowej rdzenia kręgowego może być spowodowany dużą przepukliną międzykręgową, która wystaje bezpośrednio do światła kanału kręgowego; zwężenie (zwężenie) kanału rdzenia kręgowego na skutek zmian zwyrodnieniowych; zwichnięcia, podwichnięcia, złamania uszkodzonych kręgów.
- Negatywny wpływ na struktury obwodowego układu nerwowego (korzenie rdzenia kręgowego i włókna nerwowe) wychodzące z kręgosłupa szyjnego. Mogą zostać ściśnięte pomiędzy sąsiednimi kręgami lub wybrzuszeniami przepuklinowymi, co może spowodować stan zapalny i podrażnienie. Wszystko to prowadzi do szeregu poważnych objawów. Jest to najczęstsza grupa objawów osteochondrozy szyjnej.
- Negatywny wpływ na naczynia krwionośne przechodzące w pobliżu uszkodzonego obszaru kręgosłupa. W szczególności znaczenie kliniczne ma jedno bardzo ważne naczynie tętnicze - tętnica kręgowa, która przechodzi przez otwory wyrostków poprzecznych kręgów szyjnych do jamy czaszki i dostarcza krew do tylnej jednej trzeciej części mózgu i móżdżku.
Rozważmy szczegółowo każdą grupę mechanizmów i jakie objawy powodują.
Objawy związane z urazem rdzenia kręgowego
Jak już wspomniano, ucisk rdzenia kręgowego z osteochondrozą szyjną występuje bardzo rzadko. Jest to bardzo poważny stan, który może kosztować człowieka nie tylko zdrowie, ale także życie.
Uszkodzenie górnego odcinka szyjnego kręgosłupa zagraża życiu. Cierpi ośrodek sercowo-naczyniowy i oddechowy, co prowadzi do natychmiastowej śmierci. Przy ucisku na poziomie 3-4 odcinka rdzenia kręgowego rozwija się tetraplegia (porażenie wszystkich kończyn i mięśni poniżej urazu). Cierpią także mięśnie oddechowe i przepona, co może prowadzić do zatrzymania oddechu i śmierci.
Jeśli uszkodzenie nastąpi na poziomie 4-5 odcinka rdzenia kręgowego, rozwija się tetraplegia, ale bez zaburzeń oddychania. Przy ucisku 5-8 segmentów rdzenia kręgowego cierpią różne grupy mięśni kończyn górnych, następuje parapareza nóg i zaburzenia narządów miednicy.
Objawy związane z uszkodzeniem nerwów
Zespół bólowy
Przede wszystkim należy zwrócić uwagę na zespół bólowy, który może być przewlekły (ból szyjki macicy) i ostry w postaci lumbago (ból szyjki macicy). Ból pojawia się w szyi, potylicznej części głowy i obręczy barkowej. Jej przyczyną jest najczęściej podrażnienie, ucisk i zapalenie korzeni nerwowych odcinka szyjnego kręgosłupa, a także patologiczny skurcz mięśni tej okolicy unerwionych przez te nerwy.
Ból związany z bólem szyjki macicy jest prawie stały, bolesny i ma różną intensywność. Z reguły zespół bólowy można tolerować. Pojawia się lub nasila przy nagłych ruchach, obrotach i pochyleniach głowy. Ruchom szyi towarzyszy charakterystyczny chrzęszczący dźwięk.
Ból szyjki macicy pojawia się nagle w postaci wystrzału lub porażenia prądem. Jest bardzo intensywny, trafia w jedną rękę. Trwa kilka sekund lub minut, po czym ustępuje bólowi szyjki macicy. Zwykle jest to spowodowane nagłym ruchem i uciskiem nerwu.
Zespoły korzeniowe
Wszystkie główne nerwy kończyny górnej (pośrodkowy, łokciowy i ramienny) powstają z włókien nerwowych wychodzących z kręgosłupa szyjnego. Zatem w przypadku osteochondrozy szyjno-ramiennej te struktury nerwowe mogą ucierpieć. Wszystkie te nerwy są mieszane, to znaczy pełnią zarówno funkcje czuciowe, jak i motoryczne. W zależności od tego, który korzeń jest dotknięty, objawy będą się różnić. Na przykład może nastąpić utrata wrażliwości drugiego lub trzeciego palca i może wystąpić paraliż jednego lub więcej mięśni. Wszystkie te oznaki uszkodzenia nerwów są podzielone na osobne zespoły, które może określić tylko neurolog.
Neuralgia potyliczna
Neuralgia potyliczna rozwija się, gdy uszkodzone są nerwy potyliczne większe i mniejsze, które tworzą 2. , 3. i 4. para nerwów rdzeniowych szyjnych. Kiedy struktury te ulegają uciskowi, podrażnieniu lub zapaleniu na skutek procesu zwyrodnieniowego kręgosłupa, pojawia się ból głowy w tylnej części głowy, na który często skarżą się kobiety.
Ból ten jest na tyle typowy, że dopiero jego opis pozwala w 90% przypadków na postawienie prawidłowej diagnozy. Nazywa się to również strzelaniem do czaszki. Atak bólu pojawia się nagle, ma jednostronną lokalizację (rzadko boli po obu stronach), pacjenci porównują charakter bólu do porażenia prądem. Atak trwa kilka minut, ale można go powtarzać kilka razy dziennie. Ból pojawia się na tylno-bocznej powierzchni szyi i rozprzestrzenia się w górę do guza potylicznego (powtarza anatomiczny przebieg nerwu potylicznego). Jednocześnie może rozwinąć się zaburzenie wrażliwości skóry z tyłu głowy (drętwienie, uczucie pełzania).
Zespół sercowy
Nazwa ta wynika z faktu, że ten objaw osteochondrozy kręgosłupa szyjnego jest bardzo podobny do dławicy piersiowej i innych chorób serca. Przyczyną tego zjawiska jest uszkodzenie włókna nerwowego unerwiającego mięsień piersiowy większy i nerw przeponowy, którego włókna wplecione są w osierdzie serca.
Przyczyną bólu jest skurcz mięśnia piersiowego większego na skutek patologicznych impulsów wzdłuż uszkodzonego włókna nerwowego. Jednocześnie pacjenci bardzo często mylą taki ból z bólem serca. W przeciwieństwie do bólu wieńcowego, zespół bólowy w osteochondrozie szyjnej trwa długo (czasami kilka godzin lub dni), co nie zdarza się w przypadku dławicy piersiowej, nie jest związany z aktywnością fizyczną, ale istnieje związek z pozycją ciała. Ból nasila się przy nagłych ruchach, obracaniu głowy, kaszlu, kichaniu, co nie zdarza się w przypadku dławicy piersiowej. Leki przeciwdławicowe (nitrogliceryna itp. ) nie będą skuteczne.
Ważny! W każdym razie takie objawy wymagają dokładnej diagnostyki różnicowej, ponieważ zdarzają się również nietypowe warianty dławicy piersiowej i zawału serca. Aby nie przegapić poważnej choroby, najpierw musisz wykonać EKG. W przypadku osteochondrozy nie zostaną zarejestrowane żadne zmiany patologiczne.
Objawy związane z uszkodzeniem tętnicy kręgowej
Ucisk tętnicy kręgowej podczas osteochondrozy szyjnej może powodować wiele nieprzyjemnych objawów, które są głównie związane ze zmniejszeniem przepływu krwi i niedotlenieniem części mózgu zasilanej przez to naczynie (tylna trzecia część mózgu i móżdżek).
Objawy zespołu tętnic kręgowych:
- ból głowy o charakterze rozproszonym lub pulsującym w tylnej części głowy, skroniach i okolicy ciemieniowej;
- zawroty głowy;
- nudności i wymioty;
- zaburzenia widzenia;
- dzwonienie w uszach, obniżona ostrość słuchu;
- zaburzona koordynacja i równowaga;
- rozwój ataków upuszczenia (nagłe upadki bez utraty przytomności z powodu nagłych obrotów głowy);
- zaburzenia pamięci, zmniejszona wydajność, zdolność koncentracji.
Ważne do zapamiętania! Przy wyraźnych zmianach w kręgosłupie tętnica może zostać ściśnięta tak bardzo, że doprowadzi to do rozwoju udaru niedokrwiennego w obszarze kręgowo-podstawnym mózgu. Dlatego ważne jest, aby w porę wykryć patologię i podjąć wszelkie niezbędne działania, aby poprawić stan zdrowia kręgosłupa i zapobiec dalszym zmianom patologicznym.
Często zadawane pytania
Jakie objawy towarzyszą osteochondrozie szyjnej?
Objawy osteochondrozy szyjnej mogą obejmować ból i sztywność szyi, bóle i zawroty głowy, szumy uszne oraz mrowienie lub drętwienie ramion i barków.
Jak złagodzić objawy osteochondrozy szyjnej?
Aby złagodzić objawy osteochondrozy szyjnej, zaleca się wykonywanie ćwiczeń fizycznych, utrzymywanie prawidłowej postawy, unikanie długotrwałego siedzenia w jednej pozycji, stosowanie specjalnych poduszek i materacy, a także stosowanie metod fizykoterapii.
Przydatne porady
Wskazówka nr 1
Zwróć uwagę na ból szyi, ramion i ramion, który może być objawem osteochondrozy szyjnej. Ból może być ostry, tępy lub zlokalizowany w określonych punktach.
Wskazówka nr 2
Zwróć uwagę na drętwienie lub osłabienie rąk, palców lub ramion, ponieważ może to być również spowodowane osteochondrozą szyjki macicy.
Wskazówka nr 3
Zwróć uwagę na bóle głowy, zawroty głowy i szumy uszne, ponieważ objawy te mogą być również związane z osteochondrozą szyjną.